关于疫情下的资源思考
周珈卉
烟台大学
摘要：良好的医疗资源储备制度是突发重大疫情下提升医疗救治效率、稳定救治防疫秩序的必要保障。新冠肺炎疫情中各类物资的短缺暴露出我国医疗资源储备存在的弊病。疫情期间采用“开学不返校、停课不停学”方式进行在线教学，突破了传统课堂教学时间和空间的限制，但同时存在一些教学短板。面对疫情下暴发的救治需求与有限医疗资源供给，国家实行关键医疗资源的大幅倾斜，实践“一省包一市”的对口支援模式和“以院包科”的病区托管模式跨区域应急调度人力资源抗击新冠肺炎疫情。新冠疫情下跨境电商企业得到了快速的发展，交易规模、用户数量都得到较大的增长，但是也给企业人力资源开发提出巨大考验，劳动关系各方主体都面临不同程度的困扰。
前言：本人此次参加社会实践，团队成员各自在家乡参加抗疫活动，实践主题是大学生参与所在地区抗疫工作，实践实践从2022年7月5日至2022年7月12日，实践地点是本人所在社区。现在将此次实践有关情况汇报如下。
引言： 新冠疫情席卷全球，世界经济形势发生深刻变化，各资源结构产生深刻变化。此次研究对新冠疫情下医疗资源的储备和调配、线上教学活动在线课程资源的应用、跨境电商企业人力资源开发进行深入的分析，以核你“疫”起，静候花开暑期社会实践队制作调查问卷报告数据为支撑。问卷有效发放44份。
一、基本医疗资源调配能力的制约因素———以口罩短缺现象为例
（一）原有医疗物资产能不充足
2020年新冠肺炎疫情蔓延，导致口罩短缺，并造成口罩价格不断攀升，而市场自发性的固有弊端进一步刺激口罩售价的不合理上扬，导致价格失真，出现天价口罩。据统计，2019年我国口罩行业产值为102.33亿元，口罩总产量超过50亿只，其中医用口罩行业产值为54.92亿元。2020年3月2日，口罩日产量已经破亿，但各类口罩的供应依然紧张。
调查问卷有关口罩物资购买的报告中，有过不同渠道高价购入口罩经历的比例高达63.64%。
可见，重大疫情爆发的情况下，保障社会基本秩序的稳定，扩大现有防护物资的产能还有很长的路要走。
（二）应急医疗物资储备制度不完善
面对重大疫情下的巨额口罩需求，需要通过已有的储备口罩数量和扩大产能生产的口罩合力填补，但这仍然存在执行上的问题。一方面，面对未来新发传染病和新型病毒，扩大口罩产能确有必要。但是重大疫情毕竟属于偶然事件，常态化维持目前的口罩产能既不合理也不可能。另一方面，重大疫情下的确可以通过动员快速增加产能，但仍需要一定的生产时间。
调查问卷有关地方疫情防控要求的报告中，所在地区配备集中隔离点占84.09%，方舱医院占38.64%，健康驿站占54.55%，地区防疫现状报告中，防护服短缺占81.82%。
由此可知，各级地方政府的应对过程很明显地暴露出我国在基础医疗物资储备制度上的短板。
历史上自然灾害的多发频发使得法律法规制定的重心偏向于民政救灾方面，尚未出台专门针对应急救援物资储备的法律法规，有关药品、医药物资储备的依据散落于各部法律之间。
（三）应急医疗物资调运机制不健全
储备物资调运不是简单的货物运输，对于医疗物资等此类应急物资而言，压缩在途运输时间是调运的首要目标。这需要各地区配合以及运输方式、分发机制的畅通。
本次疫情暴露出物资运送机制上缺乏相应的依据，尤其是在非政府力量参与应急物资运输方面。《交通运输部办公厅关于道路运输应急保障车队建设的指导意见》确有提及“政府负责，部门组织，企业实施”，但仍局限于有一定能力的运输企业，对于民间自发组织的运输队伍并未做出调用、征集、运输和补偿的规定，而此次新冠肺炎中武汉采取“封城”措施后，民间运输团队发挥了极大作用。
事实上，早有学者指出《突发事件应对法》的内在矛盾，即强调社会动员的同时，又将应急权力高度收拢。
（四）医疗物资产业规划不合理
研究显示，我国口罩产业链的相关企业主要分布于山东、河北、北京、河南几省，口罩厂家集中分布于某一区域，实际上可以将该区域进行功能化、特定化的塑造。在遭遇突发重大疫情时，发达的交通运输环境、强大的产能、高效的动员也不能抵消时间和空间的成本。
本次新冠肺炎疫情中，作为全国交通枢纽的武汉，因为“封城”使得全国的运输体系遭受了极大的考验，显露了单一枢纽化、功能化的格局在重大疫情下的脆弱。2020年2月14日，中央全面深化改革第十二次会议上提出“优化重要应急物资产能保障和区域布局”，也正是对以口罩为代表的应急物资产业规划优化之指导。
二、疫情阴霾下的医疗资源再分配
疫情之后越来越多人发现，医疗机构承载病患的能力有限是世界性难题。借助互联网的力量，让有限的医师、医院体系为更多病患服务，并增加新的基础医疗供给，成了病患、监管和医疗机构共同的思考。
目前，国内用户使用的互联网医疗服务包括了在线问诊、挂号、医疗咨询和医药电商、保险等。根据艾媒咨询2020年的统计数据，有74.4%的中国网民在疫情期间使用过在线问诊、医药电商、健康咨询等健康应用。
由于在疫情之前，互联网医疗行业处于较长时间的“导入期”，导致目前整个行业的竞争格局仍处于相对混沌的状态。行业玩家从科普内容、挂号、医疗服务、医药电商等多个角度参与进入行业的竞争，各自占据整个医疗健康市场的一部分优势。
调查问卷中，滇医通的使用比例占比38.64%。
滇医通是致力于整合优质医疗资源，利用互联网信息化技术为各级医疗机构、医生、患者、医疗健康服务提供商优化流程、解决问题、搭建桥梁、匹配资源，构建全方位的云南最大的 “预约挂号” 及“就诊全流程”医疗健康服务平台。
可见，互联网医疗的各个环节以各自为战为主，尚未形成相对成熟的产业生态。
三、疫情下在线教学资源的应用
在教育领域，互联网和各类数字终端的迅猛发展推动了大数据研究，数据分析在提升教育质量、优化学习过程、改善学习体验方面表现出巨大潜能。
突如其来的疫情打破了高等教育原有的运行模式，校园、教室、实验室与教师、学生之间没有了直接的联系。教师特殊期间改变教学方式，合理调整教学计划，灵活安排课程教学。线上授课、线上学习教学活动如期开展，直播、录播、高教在线课程资源的应用成为课堂教学形态，线上签到、讨论互动、作业布置及批改等教学环节相继开展。
调查问卷中，同学参加的线上教学平台包括：中国大学MOOC、超星尔雅、学习伴侣、学习通、智慧树、雨课堂、腾讯课堂等。
中国大学MOOC（爱课程）是教育部高等教育优质教学资源汇聚的网络平台，该平台课程大多为省级以上在线课程，已建好千余门不同类型课程，是推动优质课程资源广泛传播和共享的优质在线平台。该平台中的课程以微课形式推出教学视频，每一个视频时长5～15分钟不等，针对知识点开展教学，同时可以在线进行讨论、作业、测试等教学环节，教师可以异步或同步采用网上资源开展教学，对工科而言是很好的在线教学资源。
超星尔雅专业课程平台下，课程、课堂教学、学生学习进程、学生的学习体验、师生互动过程等也被完整地系统地在线实现，但课程类型面向技术应用，部分课程无法对接。
疫情期间，学院教师大多采用直播或录播的方式在线授课。其中69.7%的教师采用直播的方式，24.24%的教师采用直播和录播混合的教学方式，单纯采用录播进行授课的教师比例为6.06%。
直播方式下，教师按照课程表的要求在规定时间进行线上授课。在这个维度下，教师和学生共享在选定的直播或录播的平台下，以屏幕（电脑、手机、平板等）为媒介共处在教与学的线上环境。在这里，直播空间群代替了教室，屏幕代替了黑板和PPT，讨论区代替了线下提问与交流。而直播又有录播的授课形式，是部分教师将软件的应用、共性答疑、习题课等，通过录播提供给学生，以这种方式减少直播占用的时间，便于学生在不同时空进行线下学习、回放复习。线上授课采用录播的教师则提前录制好视频，以轻直播形式或直接播放录好的课程，在内容选择、录制程序上希望得到视频编辑结果。在线授课平台选择中，钉钉占主导位置，其他还有腾讯课堂、QQ群、企业微信授课等。
线上教学的优势很快显现出来。“互联网+”的快速发展使知识获取方式发生根本性变化，随着信息化教学的不断深入，可以预见线上教学必然会成为教学存在的常态。这种教学形式突破了传统课堂教学时间和空间的限制，可以使知识获取的渠道更加灵活与多样化。对于高等工科课程而言，它可以将复杂的工程问题、多学科交叉融合的问题通过形象化、立体化的音视画面解析，可以将生涩的教学内容用文字、视频、图画等富媒体形式表现。对于学时紧张的工科专业课程来说，教师可以将习题课或学生学习中共性的问题录制视频供学生课下复习，以此方式来弥补受限的课时。
同时，线上教学的劣势也浮出水面。线上教学对学生自律性、主动性提出较高的要求，需要学生有较高的自主学习能力，对自我要求较高的学生是附加了一块沃土，而对于学习主动性不高的学生则学习效果会更受到影响。线上教学不能及时监控学生的学习状态。在教室上课，教师可以直接观察到每一个学生学习的状态，或提醒或管理，随时可以进行；但线上教学观察不到学生的实际学习状态，也无法管控电脑在线人不在线的情况，此方面有待于不断探索新方法。在线授课网速的延时会影响学生与教师的互动实时性，当教师提出问题时，学生的回答往往是经过一段延时后才可以响应到，而这种延时将拖延教学进度，消耗一部分课堂时间。
问卷报告显示，线上学习效率低下占比63.64%。
四、疫情下跨区域医疗人力资源应急调度
应急资源调度是一个复杂的动态过程，首要任务是收集资源并分配到受灾地区，涉及需求评估、资源配置、资源分配等问题。
以湖南省跨区域（省际和市际）医疗人力资源应急调度抗击新冠肺炎疫情为例。
湖南省跨区域的医疗人力资源快速重组和再分配过程可分为快速响应期、抗疫僵持期、抗疫决胜期、巩固恢复期四个阶段（详见表1），共统筹安排了14批次医疗队驰援湖北省武汉市和黄冈市，其中对口支援黄冈市共调度619人（占47.43%）、驰援武汉市共461人（占35.33%），组建专家组参与指导省内市州医疗救治共225人（占17.24%）。接受调度的医疗卫生机构共计94所，包括医院86所（占91.49%）和疾病预防控制中心8所（8.51%）。医院以综合医院为主，共65所（占75.58%），专科医院和中医医院分别为12、9所，占比为13.95%和10.47%；按照机构级别，以三级医院居多，共65所（占75.58%），二级医院为21所（占24.42%）；按照机构性质，主要是公立医院，共83所（占96.51%），仅3所民营医院（占3.49%）接受调度对口支援黄冈市。
医疗队员主要来自综合医院，占比达82.91%；相比援助武汉和黄冈情况，指导省内市州的队员来自中医医院相对较多，占比达17.33%。从职称结构来看，援助武汉和黄冈的队员职称结构呈现初级到高级占比逐渐减少的“金字塔”结构，指导省内市州的队员绝大多数为高级职称，副高级和正高级共占90.22%。从岗位类别结构来看，援助武汉和黄冈的队员以护士居多，占比分别为71.15%和66.56%，指导省内市州的队员以临床医生为主，占比达80.00%。见表2。480名临床医生以重症和呼吸专业为主，占比分别为26.88%、21.88%。
因此应构建重点专业应急人力资源的省、市、县三级储备库管理体系，建立并定期开展重点人力资源紧缺性评估和培养储备，形成具有长效性的应急医疗人力资源的储备模式，保证区域人力储备与应急管理体系相适应。
重大灾害事件通常涉及复杂、覆盖面广、事态紧急，新型冠状病毒认知的局限也增加了所需医疗资源的预判难度，医疗资源静态配置方案有时很难满足决策需要，近些年得益于计算机技术发展，仿真技术在复杂系统的模拟还原、动态分析和假设分析上展现了独特的优势。医疗人力资源调度是典型的系统管理工程问题，动态且容错性较低，而且重大传染病流行事件具有不可逆性和不可实验性，因此应运用仿真建模方法构建指挥决策平台，继而优化医疗人力资源应急指挥与调度管理体系。
综上，跨区域的医疗人力资源应急调度必须对医疗队伍的组建模式进行规范，明确不同类型队伍的功能定位、职责任务、结构规模等属性，制定人力岗位清单、资质准入标准和培训体系。
五、疫情下跨境电子商务企业人力资源开发
在新冠疫情的影响下，全球范围内企业的生产与经营秩序都受到了不同程度的冲击，可以说在这种复杂多变的环境下，大多数企业运用的人力资源管理与规划已经不能与当前阶段企业经营的实际相契合。受到新冠疫情的影响以后，企业对员工的招聘工作在一定程度上产生了变化。当跨境电商企业人才选拔的时候，就会尽可能对招聘的成本进行压缩，同时也会更加注重对人才选拔的质量要求。
可以说新冠疫情对人员的流动、聚集等都提出严格的要求与考验，要想像过去那样进行大规模员工招聘，短暂的时间要受到限制与约束，所以跨境电商企业人才的选拔规模也就出现一定的下降，甚至企业为了节约经营成本还会出现裁员的情形。故在新冠疫情下跨境电商企业人才招聘的成本被逐渐压缩，也就让企业的人才选拔规模不断下降，对跨境电商企业人力资源的有效开发造成不利影响。
对于跨境电商企业而言，与国内普通电商企业有着很大的不同之处，由于其涉及到跨境的环节，这就需要员工拥有丰富的经验与知识，比如掌握国际商务英语、清关通关、跨境电商支付、跨境电商物流等国际贸易相关基本知识，还要懂得跨境电商店铺运营与推广、电子商务数据分析、网店客服等电子商务专业技能。受到新冠疫情的影响，现阶段跨境电商企业缺少对人才的培训。这也就让部分入职期限较短、缺少足够经验的员工难以高效开展工作，甚至会让用户难以获得良好的体验，使企业的人力资源开发受到一定程度的阻碍，不利于跨境电商企业的良性发展。
在新冠疫情的影响下跨境电商企业在工作方式、内容等方面产生了不同程度的变化，可以说大部分员工的工作方式都不得不转为线上办公的形式，彼此间的交流也需要在线上完成。而员工对企业做出的贡献，就不能继续采用原本的绩效考核与评价的方式，需要对相应的考核与评价标准及方式进行调整。然而，跨境电商企业并没有及时对员工的绩效考核做出调整，也就造成跨境电商企业对员工的“绩”和“效”不能同时兼顾，往往只是侧重了其中的一方面，这就会让员工产生不满的情绪，甚至是对员工的工作效率、积极性、主动性产生不良的影响，最终造成跨境电商企业人员管理的失衡。
新冠疫情下跨境电商企业不断增加的同时，也给企业人力资源管理带来极大的考验与威胁，新冠疫情下跨境电商企业人力资源开发面临的问题主要有：员工招聘成本压缩、人才选拔规模下降、员工培训经验缺失、人力资源开发受阻、“绩”和“效”未能兼顾、人员管理失衡、薪酬制定未考虑实际、员工积极性减弱、企业文化建设薄弱、员工关系管理紧张。
要想对这些问题进行有效的优化，还需企业结合自身的实际情况，制定员工招聘规划，重点经营现有人才，结合新冠疫情制定培训，建设应急制度调整绩效考核，构建线上线下管理系统，结合绩效调薪，重视员工福利待遇，加强人文关怀，构建良好员工关系。
结语：
新冠疫情席卷全球，世界经济、政治、文化形势发生深刻变化。瞬间暴发的救治需求与有限医疗资源供给是应急防控时期的主要矛盾，医疗资源的再分配分担了很大压力。跨区域的医疗人力资源应急调度必须对医疗队伍的组建模式进行规范。疫情下在线教学资源的应用在提升教育质量、优化学习过程、改善学习体验方面表现出巨大潜能，同时也存在学习效果低下，拖延教学进度的潜在问题。新冠疫情下跨境电商企业人力资源开发面临的问题主要有：员工培训经验缺失、人力资源开发受阻、人员管理失衡等。需结合企业实际情况，构建线上线下管理体系，从而进行优化。
“核”你一起，静候花开实践队队员周珈卉
2022.8.11
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