福建医科大学自强实践队赴三明市沙县区“厚德自强，医赴金沙”小分队7名队员在带队老师傅振宗带领下于2021年7月16日前往沙县总医院开展暑期三下乡社会实践活动。
早上八点，实践队队员于沙县总医院对患者、群众、医务人员开展关于“沙县群众对三明医改的认识和满意度”的问卷调研及采访活动。在对收集到的96篇问卷进行分析后，实践队发现31.25%的群众对当地医疗现状非常满意，42.71%的群众比较满意，25.00%的群众表示一般，仅有1.04%的群众对当地当前的医疗现状表示不满，从调研结果可以看出沙县人民对当地的医疗现状普遍较为满意。此外，通过问卷调研，实践队了解到对于当前医改尚需解决的问题中，36.46%的群众表示应该提高医疗服务质量，30.21%的群众认为应该扩大医改用药范围，19.79的群众希望能够解决医疗服务费上涨的问题，13.54%的问卷调查对象认为要解决存在的药价虚高的不良现象。通过群众对当前医改尚存问题的反馈，能够给医改工作人员提供继续改革创新的新思路、新想法，推动医改的不断完善。
问卷调研结束后，实践队一行在沙县总医院门诊一楼大厅重走习总书记来闽考察路线，沿着习近平总书记2021年3月23日考察沙县总医院的调研路线，详细听取总医院办公室三明医改讲解员邢程关于三明医改的缘起、举措、成效和未来方向等医改工作情况的介绍。实践队队员从医改讲解员邢程的介绍中了解到，沙县作为三明医改的一个重要缩影，自2017年以来，沙县持续深化巩固“三医联动”改革，大胆推进医药卫生体质改革，扎实推进医共体建设、医保CDRG收付费改革及慢病一体化管理等工作，2020年县级院区完成门急诊59.16万人次，住院1.97万人次，医药总收入2.28亿元，医疗服务性收入占比43.56%，较改革前提高23.43个百分点；药耗占比30.50%，较改革前下降27.77个百分点；基层分院门急诊人次56.18万人次，比组建总医院前增长45%，增幅高于县级医院26.73个百分点。医改讲解员邢程表示:“三明通过多年来的医改，百姓得到实惠，医院得到发展，医生受到激励，医改实实在在使百姓、医生、医院获得利益或成长，应该继续深化改革，更好地为人民服务。作为即将成为医生的医学生，你们更应该深入学习三明医改内容，大胆提出创新，致力于为祖国医疗卫生体制的发展贡献力量。”
认真听取医改讲解员邢程的详细介绍之后，实践队队员于沙县总医院会议室参加座谈会。参会嘉宾有沙县总医院副院长王凤春、主任护师林锦明、儿科主任康永贵、急诊科主任李志强。王副院长首先邀请实践队观看沙县总医院介绍视频，了解总医院基本信息。随后实践队就当前医疗行业形势、基层医院现状、基层医院发展模式、医学生未来发展规划等问题进行探讨。实践队从座谈会中了解到，当前基层医院与三甲医院仍普遍存在医疗资源不对等的问题，基层医院医疗设备、医师资源等与省市级三甲医院仍存在一定差距。但是，随着近年来远程会诊、名医下乡等三甲医院医生下基层活动，基层百姓一定程度上也能够获得较好的医疗服务。对此问题，王凤春副院长表示:“非常欢迎本科生、研究生毕业后下基层到沙县总医院进行医务工作。”实践队带队老师傅振宗也表示:“福建医科大学临床医学部大力支持、鼓励学生毕业后下基层工作，从基层做起，为基层人民服务。”
通过此次沙县总医院社会实践活动，实践队队员对当前基层医疗卫生体系有了更加深入的了解，学习到了三明医改的创新性、可行性、可推广性，也更加体会到了基层医务工作者的艰辛，实践队队员表示，在今后的大学生涯中，一定不忘初心，刻苦学习，拓展知识，并积极关注基层医疗卫生情况，立志为基层人民服务。
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