当前位置: 主页 > 社会实践 >

健康中国行动背景下,认知干预在女性“两癌“筛查中对改善防治需求的效果探讨

来源:山东中医药大学中医学院情系双丝带队 作者:刘丽珠

健康中国行动背景下,认知干预在女性“两癌“筛查中对改善防治需求的效果探讨

——以济南、泰安市为例

乳腺癌和宫颈癌(以下简称“两癌”)是女性最常见的恶性肿瘤,发病率居女性生殖系统肿瘤的前两位,共占全身恶性肿瘤的15%左右,成为发展中国家威胁女性健康的重要公共卫生问题。随着中国经济的发展和生活方式的改变,“两癌”危险因素暴露率逐年增高,我国的发病率也显著升高。“两癌”危害妇女身心健康,降低生活质量,成为威胁中国女性身心健康的第一杀手。

2019年9月,国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局等10部门联合印发了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》,方案基于当前癌症防治现状和工作要求,提出到2022年农村适龄妇女“两癌”筛查县区覆盖率达到80%以上。为加强“两癌”知识的宣传普及和防治教育,情系双丝带团队就认知干预在女性“两癌”筛查中对改善防治需求的效果进行走访调查探讨。

一 走进山东省肿瘤医院

1月6日情系双丝带团队成员首先来到了山东省肿瘤医院。山东省肿瘤医院为山东省癌症防治重点医院,其中乳腺癌为优势病种,可以了解全省“两癌”防治现状。基于当前“两癌”防治现状,进一步普及推广“两癌”知识,促进建立“两癌”筛查机制。因此团队成员首先来到山东省肿瘤医院,以期为后续调研提供经验。

图一 情系双丝带团队成员在山东肿瘤医院合照

经过综合服务处的介绍,调研队成员找到了负责肿瘤筛查工作的王主任。通过对王主任的采访队员了解到山东省肿瘤医院有着完善的“两癌”筛查和治疗体系。在“两癌”筛查方面,王主任以宫颈癌为例向队员介绍道,医院对于不同年龄段易感人群的具体筛查方法也有所不同:年龄小于21周岁的女性,医院通常只进行一次筛查,后续视情况而定;对于21-29岁的女性,医院会每三年进行一次细胞学单独筛查;对于30-65岁的女性,医院每四年会进行一次联合筛查,且不推荐单独进行HPV筛查;对于65岁以上的女性,既往筛查史中有足够的阴性结果就可终止筛查,而对于既往有高度病变史的人群推荐后续筛查年数不少于10年。

图二 山东肿瘤医院采访王主任

医院还会组织医生定期在周围社区进行“两癌”预防知识讲座,进行“两癌”相关知识的普及,增加“两癌”筛查覆盖面,以期做到早发现早治疗。

对于目前“两癌”筛查和治疗存在的问题,王主任谈到,当前群众对于“两癌”知识的了解程度不够,往往使疾病治疗拖延,提高了疾病死亡率,国家和医院方面仍需加大知识普及力度。还需完善“两癌”筛查机制,使筛查资源得到充分利用,让每个人都有机会进行“两癌”筛查。最后,王主任鼓励队员好好学习,学以致用,为“两癌”的防治贡献力量。

图三 肿瘤防治宣传板

二 走进济南章丘区妇幼保健院

情系双丝带队队员于1月7日到达济南市章丘区妇幼保健院。2009年山东省政府发布了《山东省农村妇女宫颈癌检查项目实施方案》,章丘区妇幼保健院为山东省内四个宫颈癌筛查试点之一,迄今为止,章丘区在农村免费进行宫颈癌筛查已有十年。

图四 章丘区妇幼保健院健康管理中心

章丘区妇幼保健院健康管理中心李主任热情接待了团队队员,队员仔细询问了章丘区十年宫颈癌筛查历程的成果及出现的相关问题。经过李主任的解答,队员了解到章丘区宫颈癌筛查为35岁-65岁女性进行免费检查,分为三方面。首先是农村妇女,由章丘区妇幼保健院同乡镇卫生院进行合作,各乡镇卫生院医生定期接受培训,并在各社区及村镇定期组织开展宫颈癌筛查,在筛查现场设置展板、发放宣传手册,配备专业人员现场讲解。其次是城市单位妇女,在妇联的组织下,定期到章丘区妇幼保健医院进行体检。除此之外,针对在校学生,通过开展健康教育讲座,普及“两癌”的预防、筛查知识及“两癌”致病因素等。启发在校女同学结合个人情况,决定是否进行早期筛查、接种疫苗,做到“早预防、早发现、早治疗”。

图五 李主任认真回答队员问题

李主任谈到,目前面临的主要问题为重复筛查的问题,经过十年的宣传组织,大部分居民对于宫颈癌筛查的认可度较高,每年组织筛查时的群众呼应度高,但是会出现筛查人次充分,但是筛查人数不足的问题。同时建议开展TCT+HPV联合检测减免收费。目前医院已经做到了TCT免费检查,但HPV检查仍需要自费。TCT价格为100元/次,准确率为60%左右;HPV检查价格为500元/次,合并TCT检查准确率在90%以上,同时三年内不需再次检查,可进一步节约人力物力。但是价格较高,一方面对于国家而言,联合检查负担压力较重,无法做到每年一次,一方面对于群众而言,在没有减免收费的情况下,大部分群众仍然觉得价格难已接受,接受度较低。

通过采访,队员了解到内蒙古自治区已采用TCT合并HPV联合筛查同时引进检查登记系统,争取做到每人三年内进行一次联合检查,提高准确率的同时最大程度节约资源,实现可持续发展。

图六 情系双丝带队队员调研章丘区妇幼保健院

章丘区妇幼保健院为宫颈癌筛查试点,每年在筛查期间通过良好组织,大力宣传,在章丘区的筛查工作进展十分顺利,群众配合度高,已经做到了宫颈癌筛查县区覆盖率达到80%以上。除此之外,在2018年,章丘区开展了农村女性乳腺癌免费筛查项目,并连续两年取得了良好的成果。

调研日记三 走访泰安肥城市妇幼保健院

在1月10日,情系双丝带团队队员到达泰安肥城市妇幼保健院展开调研。2009 年山东省政府同步发布《山东省农村妇女乳腺癌检查项目实施方案》,泰安肥城市为六个农村妇女乳腺癌项目实施县之一,项目检查实施时间早,普及度相对较高。可作为典型,与其他非试点地区作对比,调查本地区女性“两癌”认知水平与诊治需求是否有提高, 进一步推广“两癌”相关知识。

图七 泰安肥城市妇幼保健院队员商议调研事宜

在泰安肥城市妇幼保健院,团队成员询问了关于乳腺癌筛查项目的落实情况。肥城市妇幼保健院从2014年开始落实免费筛查政策,范围覆盖至周围的14个村镇,主要针对35—64岁农村户口的女性。每年筛查13400人,会根据拨款情况适当增加筛查人数,在五年内做到全部农村妇女筛查全覆盖,但是重复筛查率较高。院内的免费的筛查项目包括乳腺超声和乳腺钼靶,但是完全确诊的的后续检查需要自费。目前每年的乳腺癌筛查项目进展顺利。

图八 乳腺癌的筛查技术

肥城市妇幼保健院的王大夫提到现在面临的问题是覆盖人数不全,有过筛查经历的妇女会每年进行乳腺癌筛查。在经过前期章丘区的调研后,队员建议可以引进检查登记系统。通过识别身份证,对报名免费筛查的女性进行登记,并做出记录——从本次筛查开始,若无问题,三年内不再享有免费筛查的政策优惠。此系统可以降低重复率,确保筛查覆盖范围更广,使更多人享受到免费筛查的国家政策。

同时,队员对附近村镇居民发放调查问卷,了解居民对“两癌”知识的知晓程度,并进行知识的普及。

图九 肥城市队员向附近村镇居民发放调查问卷

国家不断普及“两癌”知识,由于部分女性文化水平较低,预防检查意识薄弱,掌握的保健知识较少,对“两癌”筛查有一定的恐惧心理。容易导致病情延误,在一定程度上增加了“两癌”发生的可能性。女性对“两癌”认识不足,内心不够重视,也成为疾病发生率增高的关键因素。

通过调查可以得知,在试点地区宫颈癌与乳腺癌的筛查进行顺利,适龄妇女对于“两癌”的知识了解较多,有较强的意识进行“两癌”筛查,转换为癌症的几率较小。在对非试点地区进行问卷调查以后发现,非试点地区与试点地区的差异较大,对于“两癌”知识的知晓率较低,进行“两癌”筛查的人数也较少。

综上所述,对适龄女性进行“两癌”的认知水平与防治需求的调查研究,以此对女性进行适当的“两癌”认知干预,探索、制定科学合理的“两癌”防治策略,对促进女性身心健康,推进国家“两癌”知识的推广和“两癌”筛查的普及,具有很大的社会现实意义。

http://www.dxswb.com/shijian/256250.html 点此复制本页地址

相关内容

智能与工程学院||2023年沈阳城市学院第二届大学生绿色建筑创新设计大赛

2023年沈阳城市学院第二届大学生绿色建筑创新设计大赛第二届大学生绿色建筑创新设计大赛围绕我国2030碳顶峰和2060碳中和的战略目标,以贯彻落实国家实现能源利用转型,推动低碳社会发展、建…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

赓续雷锋精神|学生党员开展清洁校园志愿服务活动

清洁校园行致力保护校园环境任务目的为践行社会主义核心价值观,深化清洁校园环境,践行雷锋精神,弘扬文明风尚,增强环保意识,同时提高校园的整体美观度,智能与工程学院学生党员开展…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

弘扬雷锋精神|汇聚志愿力量

弘扬雷锋精神汇聚志愿力量传承雷锋精神争做时代新人为深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,深刻把握雷锋精神的时代内涵,不断发展壮大学雷锋志愿服务队伍,让学雷锋活动融入…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

开学第一课||龙行龘龘启新篇 美美与共向未来

沈阳城市学院龙行龘龘启新篇·美美与共向未来开学第一课开学第一课如期而来新学期,将开启新的航线在知识的海洋航向未来迎接当下的挑战走向更加光明的未来01人工智能2024年2月29日,23人工智…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

环境文化月 清洁总动员||环境文化月主题活动

文明于心洁净与行建设干净整洁、优美舒适的校园环境,迎接新学期的到来,给大家营造一个健康整洁的学习环境,我校组织学生全面开展学校卫生环境清洁工作。为了进一步的美化校园环境,营…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

智能与工程学院 || 工程造价专业招标文件编制技能大赛获奖名单

工程造价专业招标文件编制技能大赛获奖名单为进一步提升我校工程造价专业学生招标文件的编制能力,培养学生创新创业意识、团队协作、综合能力和工程实践能力,实现“以赛促学、以赛促教…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

健康教育进校园||预防普及 远离疾病

健康教育进校园【预防普及远离疾病】宣传活动目的为引导学生在节假日做好个人文生,坚持健康生活习惯,并通过“小手拉大手”带动家庭成员摒弃不良习惯,保持居家环境干净卫生。将蚊子、…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

智能与工程学院||2023年沈阳城市学院AI+创意与应用大赛圆满落幕

AI+创意与应用大赛圆满落幕!智能与工程学院为贯彻落实学校应用型人才培养理念,活跃大学生的课外文化生活,激发大学生的专业学习热情,加强大学生实践能力、创新能力和合作精神的培养,…… 疏疏雨落 沈阳城市学院智能与工程学院查看全文 >>

推荐内容

聊城大学传媒技术学院数字媒体系开展考研模拟复试指导活动

为扎实做好2024届考研学子的精准指导工作,进一步帮助同学们熟悉研究生复试的具体流程,提高应试技能和面试水平,3月28日,传…

聊城大学传媒技术学院举办2024年第一期“服务西部 成就未来”西部计划宣讲会

为积极响应团中央的号召,切实做好大学生志愿服务西部计划宣传工作,引导广大青年学子深入了解西部计划项目、投身基层建设,…

传承雷锋精神,绽放青春风采——湖南农业大学经济学院“雷锋月”活动圆满

为全面贯彻习近平总书记关于深入开展学雷锋活动的伟大号召,深入学习和广泛宣传党的二十大精神,进一步激发和引导广大青年积…

担强国复兴使命,谱乡村振兴华章 ——湖南农业大学经济学院举办第二十一届

为了深入贯彻落实党的二十大精神,提升同学们对乡村振兴战略的认识,激发他们在国家繁荣发展中贡献青春、展现青年责任与担当…

【明理讲坛】系列讲座之——对数学教学“教学生学会思考”的思考

【明理讲坛】系列讲座之——对数学教学“教学生学会思考”的思考本网讯(通讯员:王嘉怡)为提升我院师范生的专业技能,理学…

最新发布

农产品新发展,互联网提质促跨越
农产品新发展,互联网提质促跨越中国青年网合肥1月20日电(通讯员黄游艳)1月13日,安徽财经大学国际经济贸易学院“春运想回家队”赴安徽省滁州市凤宝面粉厂开展实地调研活动,旨在深入了解互联网电商背景下农…
紧跟建设美丽中国步伐 调研助力药渣回收新发展
1月3日至6日,山东中医药大学中医学院“杏林千里行”实践小分队开展了为期三天的“回乡看齐鲁”活动,分三站对三家驻济中医院和社区诊所的中药药渣产量及处理情况进行了深入的实地调研。随着“无废城市”试点…
社会实践:【文创产品走进青少年群体】
翻译学院“译心传艺”调研团在年前对日照剪纸、泰安皮影戏、潍坊杨家埠年画传统手工艺进行了深入调研。这次实践不仅让我们体验到民间手工艺的魅力,也让我们深刻感受到民间手工艺面临的传承困难的窘境,“译…
河海水之子访母校、感师恩
为了回馈母校恩情,并宣传河海精神,“逐梦河海,无问西东”实践团成员于2020年1月18日来到了唐山一中向高中的同学们进行大学源泉工程专项返校宣讲实践活动。12月20日下午,小组成员聚集在一起,讨论关于返回母…
悠悠古寨飘茶香,勤劳人民奔小康 ——清华学子深入古村落调研“茶叶+旅游+文化”致富成果纪
1月20日,清华大学赴云南普洱调研茶产业扶贫“古语茶香”支队来到实践调研最后一站——澜沧县下辖翁基古寨和糯岗傣族水寨。两个古村落致富脱贫的发展思路都是“茶叶+旅游+文化”,在发挥茶叶资源和旅游资源优…
感恩母校行,共叙兰大情
经过前期充分准备以及与母校的沟通联系,于1月19日,兰大使者赴河南省虞城县高级中学宣讲团顺利开展母校行宣讲活动并取得圆满结束。团队成员在校门口合影我们团队由来自第一和第二临床医学院,资源环境学院的…
清华学子下乡调研普洱一线脱贫状况
2020年是全面建成小康社会打赢脱贫攻坚战的关键节点,清华大学赴云南普洱实践调研支队积极响应校团委号召,前往乡村基层对脱贫攻坚的具体情况进行观察记录和思考。1月13日下午,支队前往普洱市墨江县景星镇正…
药品安全高要求,竞进提质促跨越
药品安全高要求,竞进提质促跨越中国青年网合肥1月19日电(通讯员陈光莉昌美君)1月13日,安徽财经大学国际经济贸易学院“星辰maker调研团”赴安徽省固镇县博济药业有限责任公司开展实地调研活动,旨在深入了解…
清华学子赴普洱市茶叶和咖啡产业发展中心开展“茶产业扶贫”调研
1月15日,清华大学赴云南普洱实践调研支队前往普洱市茶叶和咖啡产业发展中心(以下简称“茶咖办”)参与座谈会。团市委副书记肖剑、茶咖办文化品牌部周安凡科长和综合科刘昌硕科长热情接待了支队成员,为支队…
佳茗普洱古今冠,决胜小康民泰安 ——清华学子赴云南普洱调研普洱茶产业扶贫状况实践纪实
1月13日至20日,由清华大学土木系、公管学院、美术学院和人文学院10名同学组成的“古语茶香”支队前往云南普洱调研普洱茶产业扶贫现状,支队采取实地走访、入户访谈、政府座谈等多种调研形式对当地茶产业扶贫…